Медикамент предназначается для противодействия аритмическим и гипертоническим явлениям, локализации негативной симптоматики при сердечных дисфункциях. Таблетки Конкор оказывают избирательное влияние на нервную систему и характерны гипотензивным эффектом.
Состав (действующее вещество) препарата
Поставляется в двух вариантах, маркированных цветом оболочки. Состав Конкора различается концентрацией активной составляющей.
Таблетки желтой окраски в составе несут:
- 5 мг. бисопролола в форме гемифумарата и фумарата, пропорция составляет две единицы к одной;
- стабилизирующие присадки. Комбинация крахмала, целлюлозы, стеарата магния и гидрофосфата кальция;
- растворимое пленочное покрытие на базе макрогола, двуокиси титана, гипромеллозы и колера.
Таблетки бежевой либо оранжевой окраски несут:
- 10 мг. бисопролола в форме гемифумарата и фумарата. Соотношение идентично;
- стабилизирующие присадки;
- пленочное покрытие. Аналогично присадкам, состав постоянен в обоих вариантах таблеток, незначительно меняется концентрация отдельных соединений.
Присадки в активном ядре нейтральны по действию на желудочно-кишечный тракт, обеспечивают равномерное растворение препарата и консервацию основного вещества. Оболочка предназначена для сохранности средства до попадания в организм при пероральном приеме.
Средство выпускается в таблетках сердцеобразной формы с центральной бороздой на выпуклых боковых поверхностях.
Фармакологическое действие
Конкор – селективный бета1-адреноблокатор, опосредованно влияющий на пучки гладких мускулов в бронхиальных и сосудистых структурах, нормализует обменные процессы в тканях путем воздействия на бета-адренорецепторы.
Бисопролол избирательно влияет на симпатическое звено нервной системы, задействует рецепторы, регулирующие давление в кровеносной системе и запускает их естественные рефлексы. Одновременно ингибируется ферментный синтез почечной системы, сокращается объем выделения ренина, отчего понижается АД.
Терапевтическое действие Конкора:
- борется с гипертонией, снижает артериальное давление путем сокращения объемности сердечного выброса;
- выравнивает частоту сокращений сердечной мышцы, противодействуя аритмическим проявлениям;
- сдерживает нейрогормональную гиперактивность, расслабляет гладкую мускулатуру в сосудистых стенках, расширяя их просвет, что актуально при гипертензии и дисфункции кровеносной системы;
- регулирует кислородный обмен на фоне устранения мышечной перегрузки и снижения давления внутри коронарных сосудов, препятствуя гипоксии миокарда;
- подавляет стенокардические приступы, вызываемые гипоксией в тканях миокарда при ишемических патологиях, общем угнетении кровообращения, спазматических явлениях;
- нормализует ударный объем сердца и тонус сосудистых тканей.
Препарат не нарушает местного иммунитета в органах дыхания и не вызывает метаболического дисбаланса. Конкор сохраняет устойчивость сократительной способности миокарда, стабилизируя сердцебиение за счет замедления течения импульсов в нервах и не угнетая сердечной мускулатуры.
Всасываемость препарата составляет девяносто процентов. Эффект достигает пика в трехчасовом периоде, продолжаясь до суток даже при разовом употреблении, так как полувыведение бисопролола занимает двенадцать часов.
От чего помогает Конкор
Показания к применению:
- ишемическая болезнь, сужение сосудистого просвета либо частичная блокада коронарных сосудов с развитием сердечных дисфункций;
- гипертония;
- реабилитация после предынфарктного состояния либо инфаркта миокарда;
- хроническая ишемия;
- перманентная недостаточность сердечнососудистой системы;
- аритмические явления, спазмы сосудов, артериальная гипертензия.
Подавление гипертензии достигает устойчивых значений в течение двухнедельного курса. Перманентная терапия Конкором уменьшает смертность до 50% среди пациентов с кардиологическими патологиями или перенесенными инфарктными состояниями.
Инструкция по применению и дозировки
Препарат употребляется внутрь, без измельчения, однократно в суточном интервале. Допустим прием вместе с едой, перед едой или после. Предпочтительный момент – утро. Лекарство запивают третью стакана чистой воды.
Курс длится от двух месяцев до полугода с плавным прекращением употребления во избежание негативных последствий резкой отмены.
Рекомендуется получение консультации кардиолога перед началом употребления Конкора.
В зависимости от клинической картины режим приема и дозы корректируются лечащим врачом. Требуется учет состояния больного и частоты сердечного ритма.
Подбор дозировки в типовых ситуациях:
- стабильная сердечная недостаточность – Конкор назначается как составляющая комплексной терапии с привлечением кардиогликозидов, ингибиторов АПФ, адреноблокаторов. Таблетки делятся для точного подбора дозы: начальная – половина таблетки, при позитивном результате назначается целая таблетка на 2,5 мг в сутки. По описанному принципу доза наращивается до 10 мг с двухнедельными интервалами;
- гипертензия, ситуация не обостренной стенокардии подразумевают назначение суточного приема дозы в 5 мг, приемлемо повышение до 10 мг. Экстренный прием при наступающем приступе разрешен, но суточная доза не должна превышать 20 мг.
Базовые уточнения при хронической недостаточности:
- Дозировка наращивается только после подтвердившейся переносимости Конкора пациентом.
- Ухудшение самочувствия означает убавление дозировки.
- В трехмесячном интервале у больного замеряется АД, частота сердечного ритма, динамика протекания сердечной патологии. Это сообщает о результативности лечения либо необходимости изменения терапии при отрицательных явлениях.
- Угнетение дыхания и сердечного ритма, критическое снижение давления подразумевают сокращение дозировки медикаментов, входящих в состав терапии одновременно с Конкором, в том числе диуретиков, ингибиторов АПФ и адреноблокаторов.
Средство противодействует возникновению стенокардических приступов и в долговременной перспективе относительно повышает физическую выносливость пациента. Конкор не развивает болеутоляющего эффекта при начавшемся приступе, но снижает негативную симптоматику.
При беременности и лактации
Адреноблокаторы влияют на периферическую нервную систему и опосредованно стимулируют тонус гладкой мускулатуры матки, что грозит несвоевременными родами или выкидышем. Бисопролол сокращает кровоснабжение между кровеносной системой зародыша и эмбриональным органом, что создает риски.
Препарат избегают назначать пациенткам с беременностью и кормящим матерям ввиду отсутствия полноценных исследований, обосновывающих безопасность употребления в данных ситуациях.
В случае крайней необходимости и преобладания пользы лекарства для организма матери над предполагаемыми рисками для плода:
- средство применяется в терапии, но прием отменяется в трехсуточном интервале перед запланированными родами. Так предотвращается теоретически вероятная неонатальная асфиксия и нарушение работы сердечнососудистой системы ребенка;
- при невозможности отмены терапии продолжают курс Конкора до родов, но ребенок обследуется и наблюдается профильными специалистами.
Активный компонент Конкора поступает в молочные железы и оседает в молоке, но влияние вещества на грудничков остается для медицины не выясненным.
Можно ли употреблять алкоголь при приеме Конкора
Взаимодействие спирта с бисопрололом в составе медикамента выдает отрицательные последствия для организма, причем в краткосрочной перспективе. Сочетание Конкора и спиртосодержащих напитков провоцирует ортостатическую гипотензию, падение кровяного давления вплоть до потери сознания и коллапса.
Лекарственное взаимодействие
Возникают риски негативных последствий при одновременном употреблении Конкора с прочими лекарствами либо слишком кратким интервалом между приемом двух медикаментов.
Результаты сочетаний Конкора с прочими медикаментами:
- Средства против аритмии (Дилтиазем и другие) – критическое падение давления, замедление работы сердца. Сочетание двух лекарств аналогичного назначения создает избыточный эффект, усугубляет аритмические явления и сердечную недостаточность, приводят к блокаде атриовентрикулярного узла.
- Лекарства против гипертонии, кальциевые антагонисты (Нифедипин, Верапамил) – развитие гипотензивной симптоматики, угнетение сердечнососудистой системы.
- Препараты от головных болей, продукты эрготамина – нарушение периферийного кровоснабжения.
- Клонидин, кардиогликозиды с растительными составляющими (наперстянка, горицвет), Метилдопа, Гуанфацин, Резерпин – ухудшение проходимости сосудов, сердечные нарушения, замедление ритма сокращений.
- НПВП, ксантины, препараты на эстрогенной основе, противокашлевые лекарства и капли с адреномиметиками, Рифампицин – нивелирование терапевтического эффекта бисопролола.
Противопоказано совместное употребление лекарства с ингибиторами МАО.
Пациенту надлежит оповестить лечащего врача обо всех попутно применяемых препаратах, в том числе безрецептурных.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Употребление больными младше восемнадцати лет не рекомендовано ввиду недостаточной изученности воздействия лекарства на растущий организм.
- Сердечная недостаточность, перешедшая в обострение или декомпенсацию.
- Феохромоцитома. Требуется усложненный план лечения.
- Личная непереносимость организмом пациента активной составляющей либо стабилизирующих добавок.
- Кардиогенный шок.
- Тяжелая гипотензия, при давлении ниже ста мм ртутного столба.
- Ацидоз.
- Острые легочные патологии, астматический синдром.
- Угнетенный сердечный ритм, ЧСС ниже шестидесяти ударов в минуту.
- Поражение либо патология синоатриального узла.
- Синдром Рейно, затрудненное периферийное кровоснабжение.
- Поражение атриовентрикулярного узла 2-й и 3-й степеней при отсутствии кардиостимулятора.
Побочное действие на начальном этапе терапии проявляется в виде головокружения, диспепсии и кишечных расстройств, головных болей, ощущения физического недомогания, снижения работоспособности, бессонницы. Эффекты либо нивелируются за первые две недели употребления Конкор, либо не возникают.
Прочие побочные явления:
- воспалительные процессы в носовых пазухах;
- нарушения деятельности выделительной системы;
- высыпания на кожных покровах, гиперемия или ощущение зуда;
- чувство онемелости в конечностях;
- затрудненное дыхание, кашель при легочных патологиях;
- тошнота и рвотные позывы;
- изредка – судороги, конъюнктивит.
Соблюдается осторожность при назначении пациентам с тяжелыми печеночными и почечными дисфункциями. Допустимая доза за суточный период – до 10 мг.
Нет полноценных данных о результативности Конкора в терапии сердечной недостаточности при врожденных сердечных аномалиях с затруднением кровообращения, диабете, кардиомиопатии.
Максимально приемлемая доза представляет 20 мг медикамента за суточный период. Превышение дозировки создает почву для брадикардии – замедления ритма сердечных сокращений, опасного для здоровья.
Симптоматика при передозировке:
- тахикардия и аритмия, замедление сердечных сокращений;
- спазматические явления и угнетение деятельности дыхательных органов;
- перемена оттенка кожных покровов на синюшный либо желтый;
- потливость;
- падение АД и угнетение сердцебиения.
После выявления передозировки желудок больного промывается, используются адсорбирующие препараты для выведения избытка лекарства из организма, по необходимости проводятся дополнительные терапевтические мероприятия.
Аналоги таблеток
Прямой структурный заменитель Конкора – Бисопролол, выпускаемый в эквивалентной дозировке. Различие состоит в содержании вспомогательных присадок, эффект остается идентичным.
Фармацевтическими сетями поставляются следующие аналоги Конкора:
- Коронал, Бипрол на базе фумарата бисопролола. Таблетки по пять и десять мг.
- Локрен. Пригоден как альтернатива и характерен пролонгированным эффектом. В составе несет бетаксолола гидрохлорид, дозировка по 20 мг.
- Эгилок. Венгерское лекарство, активный компонент – метопролол тартрат. Таблеточная форма предоставлена в вариантах 25, 50 и 100 мг.
- Небилет. Отличается усиленными сосудорасширяющими показателями и требует осторожности в подборе дозировки.
- Бикард-ЛФ, Арител Кор на основе фумарата бисопролола. Таблетки по 5 и 10 мг.
- Биол,= на базе гемифумарата бисопролола, варианты дозировки идентичны Конкору.
- Корбис.
- Кординорм.
- Кардиоэйс.
- Бисомор.
Состав Конкора отличается комбинацией двух форм основного соединения – бисопролола, а перечисленные лекарства включают только одно – гемифумарат или фумарат. Воздействие препаратов-заменителей на организм остается единообразным, лекарства принадлежат к категории адреноблокаторов селективного типа.
Таблетки Конкор помогают локализовать последствия сердечнососудистых патологий, связанных со спазматическим синдромом гладкой мускулатуры, блокадой коронарных артерий и избыточным кровяным давлением. Включение препарата в план лечения облегчает симптоматику заболеваний и способствует восстановлению системы кровообращения.